荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 柏勇)近日,患者吳某的子女滿懷感激之情,將一面印有“妙手仁心醫(yī)之楷模 醫(yī)術(shù)精湛深情永記”的錦旗送至十堰市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科,向醫(yī)護團隊表達由衷的謝意。這面錦旗不僅是對醫(yī)護人員精湛醫(yī)術(shù)和無私奉獻的肯定,更是對醫(yī)院快速反應、精準診斷與科學救治能力的高度認可。
患者送來的錦旗。 通訊員 供圖
突發(fā)意外7米高墜,生命告急
回溯至2月22日清晨,60歲的吳某遭遇了一場突如其來的災難。他不慎從7米高處墜落,導致全身多處劇烈疼痛,腰部活動嚴重受限,無法站立,甚至出現(xiàn)短暫意識障礙。情況萬分危急,吳某被緊急送往十堰人醫(yī)急診科搶救。急診科嚴格遵循國家創(chuàng)傷中心快速處置流程,爭分奪秒地完善相關(guān)輔助檢查后,迅速將患者轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學科進行進一步救治。
重癥醫(yī)學科主任黃光慶接到通知后,第一時間組織多學科專家展開會診。經(jīng)詳細檢查與嚴謹分析,確診吳某為多發(fā)性損傷:腰部脊髓損傷致使不完全癱瘓,腰椎壓縮性骨折(L2)、腰椎爆裂性骨折( L3、L4),馬尾損傷,四根以上肋骨骨折,雙側(cè)胸骨骨折,右跟骨、足舟骨、骰骨骨折,左外踝、距骨骨折等,傷情錯綜復雜。此外,患者還伴有創(chuàng)傷性休克癥狀,且患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,正處于冠狀動脈支架植入術(shù)后恢復期,病情危重,救治難度極大。
多重致命傷情疊加,險象環(huán)生
面對如此復雜的病情,十堰人醫(yī)醫(yī)護團隊迅速展開行動,立即實施補液擴容抗休克、預防感染等緊急措施,為穩(wěn)定患者生命體征爭取寶貴時間。同時,團隊盡早安排磁共振檢查,全面評估脊髓損傷情況,并為后續(xù)手術(shù)治療做好充分準備。
然而,意外總是接踵而至。次日復查顱腦CT時,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,而入院時顱內(nèi)CT并未顯示明顯出血跡象。為明確出血原因,醫(yī)護團隊不放過任何一個細節(jié),再次進行頭頸部腦血管CTA檢查,排除顱內(nèi)血管病變可能。但在檢查過程中,一個新的隱患浮出水面——患者主動脈弓存在夾層。醫(yī)護團隊隨即完善胸腹大血管CTA檢查,最終確診為主動脈局限性夾層。
面對這一棘手情況,黃光慶再次組織多學科會診,經(jīng)過反復研討與嚴謹論證,制定出科學合理的治療方案:先由心胸大血管外科實施胸主動脈支架植入術(shù),再由脊柱外科1病區(qū)主任曾小軍主持實施一系列復雜的腰椎手術(shù)。在各科室的通力協(xié)作下,兩次手術(shù)均順利完成,術(shù)后患者成功撤離呼吸機,闖過了生死攸關(guān)的一道難關(guān)。
精細管理闖過血栓關(guān),化險為夷
治療之路并非一帆風順。由于患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血及雙下肢骨折的情況,存在預防血栓形成的禁忌癥,增加了護理難度。重癥醫(yī)學科醫(yī)護團隊始終保持高度警惕,細致入微地動態(tài)監(jiān)測病情。當發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)深靜脈血栓時,團隊迅速邀請心胸大血管外科主任江海會診,及時為患者置入下腔靜脈濾器,有效避免了肺栓塞這一致命風險。
在重癥醫(yī)學科的日子里,患者接受了全方位、精細化的綜合治療,從每日定時翻身到專業(yè)的呼吸治療,從精心的營養(yǎng)支持到精準的血糖控制,每一個環(huán)節(jié)都凝聚著醫(yī)護人員的辛勤付出和細心關(guān)懷。在團隊的不懈努力下,患者于3月11日順利轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學科,轉(zhuǎn)入脊柱外科及康復科繼續(xù)康復治療,并在近日康復出院,重獲新生。
作為國家高級創(chuàng)傷中心,十堰人醫(yī)近年來不斷提升創(chuàng)傷救治能力,每年收治嚴重創(chuàng)傷患者近500人次,絕大多數(shù)患者均獲得良好療效。這面錦旗不僅是吳某家屬對十堰人醫(yī)重癥醫(yī)學科醫(yī)護團隊精湛醫(yī)術(shù)和敬業(yè)精神的高度肯定,更是對醫(yī)院創(chuàng)傷救治整體實力的有力見證。



