秦楚網(wǎng)-十堰頭條訊 記者 秦洪濤 通訊員 鄭楨楨 裴中東 屈振坤 報(bào)道:7月12日,一場(chǎng)跨越區(qū)域、跨越市縣兩級(jí)醫(yī)院的生命接力上演。69歲的桂先生(化姓)在晨練時(shí)突發(fā)急性心肌梗死,且經(jīng)歷兩次心跳驟停、心源性休克等極端險(xiǎn)情,最終在十堰市人民醫(yī)院與房縣人民醫(yī)院的緊密協(xié)作下,通過ECMO(體外膜肺氧合)技術(shù),創(chuàng)造了生命重生的奇跡。
當(dāng)日清晨,桂先生晨練時(shí)突感胸痛胸悶,并伴隨惡心嘔吐、冷汗直冒等狀況。他立即趕到房縣人民醫(yī)院心內(nèi)科就診,心電檢測(cè)顯示心房撲動(dòng),很快出現(xiàn)室性心動(dòng)過速、心源性休克。然而就在訴說病情之際,桂先生突發(fā)心臟驟停!心內(nèi)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)心肺實(shí)施心肺復(fù)蘇,與死神展開第一輪搏斗。
心臟短暫復(fù)蘇后,患者被緊急轉(zhuǎn)入ICU,卻已陷入深度昏迷,血壓低至無(wú)法測(cè)出,只能靠大量升壓藥物維持。在ICU團(tuán)隊(duì)竭力維持患者生命體征之際,令人窒息的一幕發(fā)生——桂先生心臟第二次停止跳動(dòng)!盡管醫(yī)護(hù)人員再次將其從死亡邊緣拉回,但血壓始終難以維系,患者隨時(shí)可能面臨死亡。
面對(duì)患者生命垂危,專家團(tuán)隊(duì)機(jī)立斷:必須啟動(dòng)ECMO支持,同時(shí)向十堰市人民醫(yī)院ECMO團(tuán)隊(duì)求援。
當(dāng)日13時(shí)左右,十堰市人民醫(yī)院急診重癥醫(yī)學(xué)科接到求助信息后,由黃光慶、李虎年兩位主任帶領(lǐng)的ECMO團(tuán)隊(duì)即刻響應(yīng),快速集合。7名精干醫(yī)護(hù)攜帶全套救命設(shè)備,分乘兩臺(tái)救護(hù)車奔赴房縣,一場(chǎng)生死營(yíng)救同步展開。通過遠(yuǎn)程會(huì)診,市人民醫(yī)院ECMO團(tuán)隊(duì)實(shí)時(shí)研判患者狀況,確認(rèn)其處于致命的“低灌注”狀態(tài),ECMO支持刻不容緩,并據(jù)此精密規(guī)劃了抵達(dá)后的救治方案。
一小時(shí)后救護(hù)車抵達(dá)房縣人民醫(yī)院。評(píng)估、準(zhǔn)備、定位、穿刺……短短20分鐘,代表生命希望的ECMO管路成功建立并開始運(yùn)轉(zhuǎn),患者肢端轉(zhuǎn)紅、血壓回升,生命體征逐步穩(wěn)定。
ECMO維持住基本生命體征后,患者被迅速安全轉(zhuǎn)運(yùn)至十堰市人民醫(yī)院。當(dāng)晚17點(diǎn)50分,十堰市人民醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒為桂先生施行冠脈造影,結(jié)果顯示:右冠狀動(dòng)脈近段次全閉塞,左冠前降支存在慢性閉塞病變。"造成此次心臟跳停的‘真兇’是右冠病變血管,應(yīng)優(yōu)先處理。”僅用1小時(shí),一枚支架精準(zhǔn)植入病變血管,血流瞬間恢復(fù)暢通。
手術(shù)成功只是階段勝利。在ICU嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下,ECMO持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)44小時(shí)后被安全撤離;術(shù)后第二天,桂先生成功脫離呼吸機(jī);16日,拔除氣管插管;如今,他已能自主下床活動(dòng)。十堰市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任黃光慶表示:“心臟停跳超過5分鐘,腦細(xì)胞損傷即不可逆轉(zhuǎn)。此次成功救治,得益于心肺復(fù)蘇的及時(shí)有效與后續(xù)高級(jí)生命支持的快速銜接。”
從房縣人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員面對(duì)心臟驟停時(shí)毫不猶豫、標(biāo)準(zhǔn)有力的心肺復(fù)蘇,到當(dāng)機(jī)立斷請(qǐng)求ECMO支援;從十堰市人民醫(yī)院ECMO團(tuán)隊(duì)的聞令而動(dòng)、遠(yuǎn)程精準(zhǔn)施策,到抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后20分鐘極速上機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn),再到后續(xù)手術(shù)及精細(xì)管理……在這場(chǎng)持續(xù)9小時(shí)的生命接力中,所有醫(yī)護(hù)人員都付出了心血和汗水,凝聚了及時(shí)有效的心肺復(fù)蘇以及兩家醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動(dòng)處置能力,每一個(gè)環(huán)節(jié)的緊密配合都為患者爭(zhēng)取到了更多的救治時(shí)間。
“這不僅僅是技術(shù)實(shí)力的彰顯,更是‘生命至上’理念驅(qū)動(dòng)下,市縣兩級(jí)醫(yī)療資源高效協(xié)同、無(wú)縫對(duì)接救援體系的實(shí)戰(zhàn)勝利。”黃光慶主任表示,此次十堰市人民醫(yī)院與房縣人民醫(yī)院緊密協(xié)作的“雙城接力”模式,不僅展現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)與擔(dān)當(dāng),更凸顯了市縣兩級(jí)醫(yī)療協(xié)作、資源共享的強(qiáng)大效能,為危急重癥患者的救治提供了更加高效、便捷的途徑。




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